II : Gêne modérée pour des efforts importants. -> III : Gêne ressentie lors d'efforts modérés. -> IV : Gêne lors du moindre effort ou au repos. - Les maladies à l'origine d'une insuffisance cardiaque sont très nombreuses (artériosclérose), rhumatismes inflammatoires, hypertension artérielle, coronaropathie, hyperthyroïdie, embolie pulm...